人脸识别远程查房对“骗保”说不

人脸识别远程查房对“骗保”说不
医保百事通  广州日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员穗医保中心宣)人脸辨认完成长途查房、大数据构建疾病模型可猜测医保基金付出……广州才智医保放大招,挂床住院、出借医保卡骗保等行为都将无处遁形。2019年12月27日上午,广州医保首个智能监控体系试点在南边医科大学珠江医院发动,估计本年5月份体系将在全市医保定点单位全面上线。  记者得悉,广州作为国家医保局确定为国家医保智能监控示范点,正全力构建“事前防范性监管、事中控制性监管、过后惩办性监管”相结合的社会医疗保险监管体系,建造优化智能监控信息体系,以完成医保基金监管的实时性、高效性。  引入人脸辨认  遏止“假住院”  广州市医疗保证局副局长傅晓初介绍,现在全市社会医疗保险参保人达1,275万,共336家定点医疗机构展开住院事务,每年住院事务量超越132万人次,触及医保基金开销约145亿元,加强对住院医疗服务的监管是基金监管的重点工作之一。此次发动医保智能监控体系试运行,旨在遵从创立国家医保智能监控示范点的要求,提高智能监控功用,经过运用人脸辨认等新技术,加强对临床行为的进程监控,遏止虚伪住院、挂床住院等违规行为。  广州医保智能监控体系  估计本年5月全面上线  据了解,广州医保智能监控体系估计于2020年5月全面上线,详细有以下三方面功用:一是经过对定点医疗机构分值和病案主页数据的剖析及对高套分值、各病种费用误差目标、不标准医治、就医集合行为等专题的预警,及时发现定点医疗机构可能发生的反常行为,完成对基金的高效监管;二是运用“人脸辨认+视频监控”等新技术,根据现在的病种分组,完成对全市病种分组相对应的医院长途查房,保证住院病人准确率,及时发现滥竽充数住院行为,完善事中监控办理;三是构建疾病医治相关要素画像模型,构成标准合理的医治办法及费用,辅佐猜测疾病基金付出状况,引导临床优化医治行为,下降基金危险。

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